Avec Joël Menkès, de l’Académie nationale de médecine

L’Académie nationale de médecine et le Conseil national de l’ordre des médecins sont unanimes : ils condamnent le décret à venir autorisant les osthéoptahes à manipuler des patients sans diagnostic et/ou prescription préalable d’un médecin. Explications l’un des auteurs du rapport, Joël Menkès.

L’ostéopathie est une discipline qui se propose de diagnostiquer et de soigner différents troubles, musculaires, osseux ou encore génito-urinaires en pratiquant des manipulations vertébrales et parfois crâniennes.
Les ostéopathes la décrivent comme une science, un art et une philosophie. Pas une médecine.

Née à la fin du XIXe siècle, elle est devenue une discipline très utilisée en Amérique du Nord, en Grande-Bretagne.
En France, actuellement on ne compte pas moins de 5000 ostéopathes, dont la plupart sont médecins généralistes, kinésithérapeutes…. Certains en revanche, n’ont que le titre d’ostéopathe, sans pour autant avoir eu de formation médicale approfondie…

Un décret devrait entrer en vigueur pour que les ostéopathes puissent réaliser des manipulations sans prescription médicale préalable et sans diagnostic…C’est sur ce point que les médecins se déclarent unanimement contre ce décret.

Pourtant, la discipline est enseignée dans 14 universités françaises et reconnue depuis des années aux Etats-Unis, au Canada, en Grande Bretagne...

Joël Menkès nous donne les raisons de la prise de position des médecins et nous donne l’occasion de faire les distinctions entre ostéopathe, chiropracteur et rhumatologue...

Le professeur Joël Menkès est ancien chef de service en rhumatologie à l’hôpital Cochin, professeur émérite à l’université Paris V, fondateur de OARSI, Association internationale pour l’étude de l’arthrose.

Pour en savoir plus :

Joël Menkès
Rapport de l’Académie nationale de médecine : première partie, deuxième partie
Le Conseil consultatif national d’éthique
OARSI, Osteoarthritis Research Society International

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Avec Robert Anton, membre de l’Académie de pharmacie

Les compléments alimentaires vous promettent de brûler vos graisses, de préparer votre peau au soleil ou encore de lutter contre le stress... Quelle est la part de rêve et de réalité ? Sommes-nous certains des effets positifs sur notre santé ? Réponses en compagnie de Robert Anton, expert en plantes médicinales, membre de l’Académie de pharmacie.

Les compléments alimentaires se trouvent aussi bien en supermarché qu’en pharmacie, parapharmacie et boutiques bio, ce qui entretient la confusion d’un quelconque effet médicamenteux.
Dans le décret de 1996, les compléments alimentaires étaient décrits comme devant « pallier une insuffisance réelle journalière ». En 2006, le décret fut modifié et devint : « un complément alimentaire correspond à toute denrée alimentaire, source concentrée de nutriments ayant un effet nutritif et/ ou physiologique sur le consommateur ».

Ces compléments peuvent donc comprendre de nombreux produits :
des aliments classiques (extrait de carotte)
des nutriments : vitamines et minéraux (vitamine C, calcium...)
des plantes et préparation de plantes comme le fenouil, en excluant les plantes dont l’usage est strictement médicamenteux ;
tous les produits à but nutritionnel ou physiologique (protéines, acides gras, anti-oxydants) .

Si les Américains furent les premiers à se convertir aux compléments alimentaires, les Français suivent depuis peu : nous sommes en moyenne 1/5 à en consommer régulièrement. Parmi les effets souhaités : mincir, lutter contre la fatigue, soulager les effets de la ménopause, préparer la peau au soleil ou éviter la chute des cheveux…

Complément alimentaires : miracle ou arnaque ?

Pour les scientifiques, ces pilules ont une place limitée dans la prévention d’affections chroniques (maladies cardio-vasculaires, cancers), mais ont tout de même un rôle à jouer.

Parmi les effets positifs reconnus par la communauté scientifique :

L’AFSSA, Agence française de sécurité sanitaire des aliments, fait très rare, a reconnu l’utilité de la canneberge pour « diminuer la fixation de certaines bactéries Escherichia coli sur les parois des voies urinaires, prévenir les cystites à répétition, notamment chez les femmes ».
l’AFSSA a également reconnu des effets positifs de la lutéine contribuant à protéger la rétine et le cristallin de l’oxydation.

Les autres compléments sont du ressort du confort, du bien-être, plus que de la prévention de maladies :
Pour le manque d’appétit : absinthe, bigaradier, centaurée, gentiane, ményanthe.
Amélioration du confort digestif : achillée, angélique, anis vert, aspérule, badiane, camomille romaine, carvi, coriandre, cumin, fenouil, gaillet, matricaire, mélisse, menthe, verveine.
Amélioration du transit gastro-intestinal : plantes à fibres, mucilages (mauve, guimauve, graines de lin), gommes (gomme de sterculia, gomme de guar).
Augmentation de l’effet drainant (en appoint des régimes amincissants) : certaines plantes à flavonoïdes (artichaut, bouleau, frêne, griottier, piloselle, sureau noir, tilleul), des plantes à terpénoïdes (chicorée, fenouil, baie de genièvre, orthosiphon), pissenlit.
Amélioration du confort circulatoire (notamment pour les jambes lourdes) : plantes à flavonoïdes (benoîte, bistorte, hamamélis, noisetier, potentille, ronce, salicaire), à anthocyanes (cassis, myrtille, vigne rouge), à coumarines (mélilot), à saponosides (marronnier d’Inde), à tanins.
Tonique et stimulant contre la fatigue : cannelle, églantier, éleuthérocoque, ginseng, kolatier, maté, guarana, thé.
Troubles associés à la ménopause : soja (soumis à un groupe d’experts pour une évaluation dont les résultats sont attendus à l’automne).

La dangerosité de certains compléments alimentaires

Mais tout ce qui est naturel n’est pas forcément bon.

Exemple avec le séneçon. Même utilisée en quantité faible lors d’hémorragie utérine, cette petite plante que l’on trouve en prairie, provoque des lésions hépatiques irréversibles.
De même, avec la germandrée (qui appartient à la famille du thym, romarin...) utilisée en cas de douleurs abdominales. Retirée du marché en France, elle reste cependant commercialisée au Canada.
Quant au kava-kava, racine consommée par les habitants de la Polynésie, elle peut se révéler également toxique pour le foie. Ces gélules, considérées comme traitement valable contre l’anxiété et les insomnies en Europe, ont toutefois été retirées du marché français.

Bien qu’encore vendu sur Internet pour combattre les effets du stress, le kava-kava peut provoquer de graves atteintes au foieUne loi d’harmonisation européenne ?

Actuellement, avec la libre circulation des produits au sein de l’Union européenne, des gélules provenant de Belgique ou d’Italie, peuvent atterrir sur le marché français alors qu’elles sont interdites sur ce territoire.
Ainsi, le rôle du groupe de travail du Conseil de l’Europe sur les Compléments alimentaires auquel appartient Robert Anton, consiste à harmoniser les autorisations et les interdications de mise sur le marché de ce type de produits ; un travail long et fastidieux, pour mettre d’accord les 27 pays de l’Union, ainsi que pour actualiser régulièrement la liste des nouveaux compléments.

Écoutez sans plus tarder les explications détaillées du professeur en pharmacologie Robert Anton, pour tout savoir sur ces pilules que vous avalez !

Robert AntonRobert Anton, est professeur à la faculté de pharmacie de Strasbourg, expert en plantes médicinales et Président du Groupe de travail ad hoc Compléments alimentaires du Conseil de l’Europe. Robert Anton est membre de l’Académie nationale de pharmacie.

En savoir plus sur :
L’AFSSA, Agence française de sécurité sanitaire des aliments
l’EFSA, European Food Safety Authority (site en anglais)
Le Conseil de l’Europe
L’Académie nationale de pharmacie

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Par André Damien, membre de l’Académie des sciences morales et politiques

André Damien, ancien bâtonnier de l’ordre des avocats de Versailles et membre de l’Académie des sciences morales et politiques à la section droit public et jurisprudence, nous livre ses réflexions sur l’état du secret professionnel en France.

Vie privée, rapport au travail, à la justice, à la médecine, à la religion... Le secret professionnel est omniprésent dans nos préoccupations quotidiennes. Il en va de même pour le médecin face à son patient, pour l’avocat face à son client, pour le prêtre face à son pénitent. Où en est le secret profesionnel aujourd’hui en France ?

Le secret professionnel est un être hybride : voir comment il s’est constitué et institué - avec le prêtre, le médecin, l’avocat - aide à comprendre ses enjeux aujourd’hui. Si ses origines sont bâtardes, il n’en a pas moins mérité les lettres de noblesse qu’on lui a conférées peu à peu.

Le secret professionnel est aussi ancien que l’humanité. Il tire ses origines dans la Grèce antique qui inventa le secret médical (c’est le fameux serment d’Hypocrate). Seul secret professionnel qui figure dans le Code pénal mais qui aujourd’hui subit de plus en plus d’atteintes : les maladies à déclaration telles que la scarlatine ou la grippe.

La notion de secret est aboli lors de la Révolution car perçu comme un complot contre les révolutionnaires. Mais le Code pénal de 1810 va reprendre le secret professionnel qui est alors respecté. Il va être étendu à d’autres domaines par les grandes traditions bourgeoises.

Le rapport que nous entretenons avec le secret est un des faits qui transcrit le mieux l’évolution des mentalités et des sociétés. Il reflète avec une extrême précision l’idée que l’on se fait de l’homme.
Le respect du secret individuel est lié aux progrès des droits de l’homme dont l’habeas corpus est un des moments essentiels. Pourtant la part du secret des hommes dans nos sociétés est comme une peau de chagrin : d’évènement en évènement, elle se restreint. L’homme est de plus en plus contraint à dévoiler les secrets qu’il garde, les barrières du secret professionnel s’amenuisent pour des raisons sociales et sécuritaires.

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Le Souhait de l’OMS

L’OMS a émis le souhait de voir se développer le nombre de guérisseurs dans le tiers monde. En 1974, devant cent quarante ministres de la santé du monde entier réunis à Genève, le médecin suédois Hafdan Malher demandait la réhabilitation des guérisseurs et leur « récupération médicale » dans les pays sous-développés. Il déclarait, à l’occasion du vingt-septième congrès de l’OMS : « Les Professionnels de la santé ont beaucoup à apprendre des guérisseurs, en ce qui concerne la pratique de la psychothérapie, leur approche de la maladie ainsi que de la probité et de l’humilité avec laquelle ils considèrent leur rôle dans la communauté. »

Tout cela nous démontre l’étendue de notre retard en ce domaine par rapport à d’autres pays. Mais l’attitude de l’OMS, très favorable au magnétisme curatif, est loin d’être partagée par le milieu médical français qui considère le magnétisme comme une vaste fumisterie, la plupart du temps sans avoir étudié le moindre dossier.

Certes, quelques médecins reconnaissent les vertus du magnétisme, mais ils sont très minoritaires. Cependant, les procès intentés à l’encontre des guérisseurs particulièrement nombreux au cours des années soixante, se sont faits de plus en plus rares ces dernières années. Mais la diminution des procès a correspondu avec un accroissement de la pression fiscale. En somme, l’Etat se fait le complice de l’exercice illégal de la médecine puisqu’il prélève une grosse partie du chiffre d’affaires de ceux qui pratiquent cet exercice. Il faut souligner, en effet, que tout guérisseur est soumis à l’impôt sur les bénéfices non commerciaux, à la TVA sur le montant de son chiffre d’affaires et à la taxe professionnelle, en plus, bien entendu, des impôts sur le revenu. Il doit en outre payer des cotisations à l’URSSAF ainsi qu’au régime de Retraite vieillesse, au régime d’Assurance maladie maternité des travailleurs non salariés, et une contribution pour la formation continue.

L’aromathérapie, ou l’utilisation des huiles essentielles pour le traitement des maladies et le développement du bien-être, repose à la fois sur la connaissance traditionnelle des plantes aromatiques et de leurs essences, et sur les résultats de la recherche scientifique à la fois botanique et médicale, c’est dire qu’elle est un pont entre les anciens et les modernes.

L’intérêt médical aujourd’hui des huiles essentielles est double :

- par leur parfum, elles agissent sur la muqueuse olfactive connectée au cerveau dit « limbique », notre cerveau émotionnel, et à travers lui aux structures qui régissent notre comportement externe (néocortex) et interne (hypothalamus/hypophyse) qui contrôlent nos glandes endocrines et nos métabolismes.
- Par leurs composants moléculaires, elles possèdent des propriétés pharmacologiques qui justifient leur utilisation thérapeutique symptomatique.

Pour obtenir les effets thérapeutiques attendus et non des effets secondaires,quelque-fois sérieux, il est important de bien choisir ses huiles essentielles et donc d’exiger un minimum de critères qualitatifs indispensables que l’on doit retrouver sur les étiquettes :

- la dénomination de l’espèce botanique et de la variété de la plante
distillée selon l’usage de la Nomenclature Binomiale Internationale
(Rosmarinus officinalis et non romarin)
- l’origine géographique de la plante aromatique
- le mode de culture et de récolte de la plante ainsi que le stade de développement de la plante au moment de sa récolte dans la mesure où ces notions peuvent être connues
- la partie de la plante qui a été distillée (feuilles, écorce, fleurs, plante entière, etc)
- la spécificité biochimique ou le chémotype de l’HE (Rosmarinus officinalis cinéole)

Cet article s’articule autour de deux parties :
- l’activité olfactive des huiles essentielles : les implications anatomiques de l’odeur et leurs applications thérapeutiques comportementales abordées à travers deux exemples.
- Les activités pharmacologiques des huiles essentielles et quelques exemples d’application.

Nous aborderons successivement les structures anatomiques impliquées par le signal de l’odeur et les applications thérapeutiques comportementales.

A. Structures anatomiques impliquées (dont le système limbique) par le signal
olfactif.

a) Le système limbique, structure complexe constituée du télencéphale et du diencéphale, joue ici un rôle central.
Parmi les principales composantes anatomiques du système limbique citons le corps amygdalien, l’hippocampe, les corps mamillaires, la région septale, le gyrus cingulaire, le cingulum, l’insula et le gyrus parahippocampique. Leur influence sur notre comportement est bien étudiée par les physiologistes du cerveau, le lecteur se reportera aux travaux spécialisés. La description anatomique des circuits nerveux empruntés par le signal olfactif confrontée aux résultats de la physiologie montre que l’odeur est intimement liée au cerveau limbique, notre cerveau émotionnel. A travers lui, les émotions influent directement notre comportement. Sans entrer dans de plus amples détails anatomiques ce qui serait fastidieux ici, il faut savoir que les structures limbiques sont connectées par :

- l’intermédiaire du thalamus, au néocortex et influencent ainsi le comportement conceptuel et les attitudes extérieures
- l’intermédiaire de l’hypothalamus, à l’hypophyse et à l’ensemble des glandes endocrines. Les glandes endocrines influencent elles-mêmes le comportement biologique des tissus.

Le sommeil, la vigilance, l’attention, le degré d’excitation, la rage ou la docilité sont autant de comportements modulés par les signaux issus du système limbique, lui-même sous l’influence des odeurs.

Tout ce qui précède est intéressant pour guider l’utilisation des huiles essentielles à des fins thérapeutiques, les huiles essentielles par leur odeur spécifique, influencent le comportement émotionnel de l’individu.

b) L’affinité odeurs/individus ou les applications thérapeutiques de l’odeur.
Au sein de toutes les structures cérébrales concernées par le signal olfactif, nous devons insister sur l’influence de l’hippocampe. Cette structure est en effet la mémoire des émotions ressenties lorsque l’on perçoit une odeur pour la première fois. En conséquence, lorsque l’on perçoit une odeur, celle-ci est automatiquement associé à l’émotion ressentie la première fois, c’est pourquoi, on aime ou on n’aime pas une odeur selon qu’elle a été associée à une émotion agréable ou pas. Bien sûr le souvenir exact de l’émotion n’est pas conscient, mais l’émotion reste puisque on n’aime pas ou on aime cette odeur.

Lorsque l’on fait sentir un parfum à quelqu’un, la personne commence par apprécier ou par détester cette odeur. Le fait aussi que le signal olfactif soit connecté directement au cerveau limbique émotionnel et non au néocortex, explique que nous n’analysons pas l’odeur d’emblée mais qu’immédiatement nous apprécions ou pas cette odeur. Le parfum déclenche une première réaction positive, on aime, ou alors négative, on déteste. Sentez un vin, vous aimez ou pas d’emblée avant de vous dire que vous isolez l’odeur de litchi, de vanille, de fruits rouges etc. Souvent même, il nous est impossible de décomposer le parfum mais pourtant on apprécie ou pas. Ce n’est pas une question de logique mais d’émotion, c’est limbique et non néocortical !

Allons plus loin encore, si l’odeur est liée aux souvenirs émotionnels engrammés, cela signifie que l’émotion déclenchée par le parfum est liée à notre histoire, à notre vécu. Si nous élargissons encore le champ de cette réflexion, le parfum devient un fait culturel lié au vécu, à l’Histoire des groupes sociologiques d’individus et de sociétés entières.

Il n’est pas choquant de constater que chaque parfum est lié à une réactivité émotionnelle particulière, est en affinité avec une personnalité spécifique (le mot personnalité est pris ici au sens étymologique du terme, au sens de personna, le masque que portaient les acteurs grecs pour jouer leur rôle). La personnalité est bien ce maque que nous utilisons tous pour nous exprimer face aux autres.

Il y aura donc des affinités entre les parfums et les personnalités, entre les parfums et la pâte humaine, la comédie humaine. Cette affinité particulière entre un parfum et un mode réactionnel nous permet de choisir judicieusement une huile essentielle parmi une dizaine d’autres possibles pour aider une personne donnée à gérer ses points faibles. Pour mieux comprendre, prenons quelques exemples.

B. Deux exemples d’utilisation thérapeutique des huiles essentielles

a) L’huile essentielle de Lavandula vera
Son monde réactionnel : Essence de la mère, de la tendresse, du don de soi. Elle convient bien aux jeunes enfants perturbés. Elle est indiquée pour les enfants de mauvaise humeur au réveil qui dorment en position fœtale et la tête collée sur la paroi du lit : ils ont besoin de retrouver le ventre de leur mère, ils ne se sentent pas protégés.

Comment l’utiliser ? Prenez une goutte de Lavandula vera dans un peu d’huile d’amande douce ou de noisette et frictionnez doucement le plexus solaire, le pourtour du nombril (lien avec la mère), la plante des pieds et la nuque pendant trois minutes avec beaucoup de tendresse. L’enfant va se détendre et se réveillera de meilleure humeur.
Pour les toux quinteuses : quelques gouttes de Lavandula verra et de Cinnamomum camphora appliquées doucement sur le dos.

b) L’huile essentielle de Citrus aurantium feuilles
Son monde réactionnel : le personnage en affinité avec Citrus aurantium feuilles est généralement une femme de la quarantaine qui vit un grand changement dans son existence, son affectif est exacerbé et elle a un grand besoin d’amour. Elle est souvent divorcée et vit alors seule avec un sentiment d’abandon : son époux l’a abandonnée et ses enfants sont partis faire leur vie, aucun de ses investissements affectifs ne la paie de retour, d’où son amertume. Sa souffrance et son hypersensibilité la troublent au point qu’elle devient ambivalente dans ses désirs et fluctuante dans ses humeurs.
Elle ne supporte plus la vie qu’elle a mené jusqu’à présent, elle voudrait changer mais elle a peur de changer. Elle présente des troubles de la communication et s’isole car elle est devenue lunatique, un jour ça va, un jour, elle pleure.

Elle présente des problèmes respiratoires, des problèmes circulatoires, de cycles. Cette personne troublée et déstabilisée va essayer de se reconstruire par un engagement professionnel trop absolu. Elle en fait trop, se fatigue, devient odieuse et exacerbe ses problèmes de communication avec les autres.
Ses points forts : elle recherche un Amour vrai et la stabilité affective. Elle est sérieuse professionnellement et même dévouée, elle est souvent infirmière ou dans une profession sociale…

Ses points faibles : elle est trop impliquée dans sa souffrance d’où son amertume. Elle peut avoir des tendances suicidaires portes ultimes d’appel au secours.

Comment l’utiliser ? Prenez quelques gouttes d’HE et massez-vous le plexus solaire ainsi que la ligne médiane du sternum de l’appendice xiphoïde vers le cou pour les problèmes émotionnels. Avec quelques gouttes d’HE, se masser le bas du dos et le bas du ventre pour les problèmes de cycle.

II) ACTIVITE PHARMACOLOGIQUE DES HUILES ESSENTIELLES ET QUELQUES EXEMPLES D ‘ APPLICATION

a) Composition des huiles essentielles et distillation.

Les huiles essentielles agissent aussi par l’intermédiaire de leurs composants, des molécules terpéniques faites d’un squelette d’atomes de carbone et d’hydrogène sur lequel sont branchés des groupements biochimiques (phénols, alcools, etc…) qui influent directement sur leurs propriété pharmacologiques.

Elles sont obtenues par distillation à la vapeur d’eau de plantes aromatiques, procédé à la fois le plus ancien et celui qui reste le mieux adapté à l’extraction des essences. Il faut une « bonne » distillation. Les installations industrielles utilisent des chaudières puissantes pour fournir suffisamment de vapeur pour une distillation rapide, rentable.

La distillation traditionnelle ne fait pas appel à une chaudière mais à un foyer alimenté par des rondins, ce qui permet d’obtenir des huiles essentielles d’une qualité bien supérieure ; grâce à une distillation plus lente, il est possible d’extraire une plus grande quantité de molécules plus lourdes anti-inflammatoires et hormono-régulatrices.

Les composants de l’huile essentielle sont identifiés par une chromatographie, moyen d’analyse biochimique ici indispensable pour :
- détecter les mélanges frauduleux et les produits de qualité médiocre,
- attester qu’une huile est vraiment de qualité thérapeutique,
- prévoir ou confirmer ses propriétés pharmacologiques. Par exemple, l’Eucalyptus citriodora, majoritairement composé d’aldéhydes, est donc une huile essentielle anti-inflammatoire dont on peut aussi prévoir sa dermocausticité due précisément à la présence de ces aldéhydes.

La connaissance des composants moléculaires d’une huile essentielle permet de déduire les propriétés pharmacologiques de celle-ci. Prenons quelques exemples.

b) Propriétés pharmacologiques de quelques familles biochimiques présentes dans les huiles essentielles

Aldéhydes : Les aldéhydes sont des molécules anti-inflammatoires. Les HE à forte teneur en aldéhydes, tout en étant anti-inflammatoires, sont à utiliser avec précaution car elles peuvent être irritantes utilisées pures sur la peau. C’est le cas de l’HE d’Eucalyptus citriodora déjà cité.
Exemple : citronellal, gtéranial, néral.

Ethers : Comme les esters, les éthers sont des molécules dotées de propriétés antispasmodiques et relaxantes. Leur activité est nettement plus puissante que celle des esters sur la musculature lisse. Elles possèdent par ailleurs des propriétés sédatives sur le système nerveux central.
Exemple : méthylchavicol.

Monoterpènes: Ces molécules de 10 atomes de Carbonne sont les plus répandues dans le monde des HE. Leurs propriétés pharmacologiques sont multiples :
- en diffusion atmosphérique, les monoterpènes deviennent antiseptiques.
- certaines d’entre elles possèdent des propriétés antalgiques (pcymène), anticancéreuses (limonène). Dans leur ensemble, ces molécules contribuent à la restructuration du tissu conjonctif.
Utilisées pures sur la peau, les HE contenant une forte concentration en monoterpènes provoquent un phénomène d’irritation. Il faut les diluer dans une huile végétale de qualité et les associer avec des HE qui tempèrent l’agressivité des monoterpènes.
Exemple : paracynène, pinène, limonène.

Phénols : Ce sont des anti-infectieux puissants et polyvalents à la fois antibactériens, antiviraux, antifongiques et immunostimulants. Les HE phénolés ne doivent pas être appliquées pures sur la peau, les muqueuses et les yeux, car elles provoquent des irritations sévères. Leur utilisation au sein d’un complexe oral doit être prudente pour bénéficier des propriétés anti-infectieuses sans induire d’effets toxiques. Exemple : thymol, eugénol.

c) Application de ces notions sur quelques huiles essentielles

Prenons maintenant l’exemple d’huile utile : Cinnamomum zeylanicum écorce. Le texte qui suit est tiré du livret « L’aromathérapie au service de votre confort » du Dr GOEB éditions LRK 2005 Suisse.

Cannelle Cinnamomul zeylanicum (écorce)
Biochimie : aldéhyde cinnamique, acétate de cinnamyle, eugénol
Famille : lauracées
Origine : Ceylan, Madagascar, Océan indien

Clés thérapeutiques

L’huile essentielle de Cannelle écorce est un bon stimulant général utile aux personne fatiguées physiquement et moralement.
L’aromathérapeute utilise cette huile essentielle pour ses propriétés
- digestives. Cinnamomum zeylanicum active la motricité gastro-intestinale et régularise la flore intestinale. Elle est indiquée en cas de constipation et pour stériliser des foyers intestinaux mycosiques ou bactériens, en particulier colibacillaires.
- urinaires. Cinnamomum zeylanicum est un bon antiseptique urinaire utile en cas de colibacillose récidivante associée à d’autres huiles essentielles phénolées
- toniques musculaires. Elle améliore le rendement du travail musculaire, augmente les performances sportives et permet une récupération sans crampe.

Voie orale : +++ Par la peau : + Diffusion : +

Quelques Applications

Tonique sportif externe
6 gouttes + 3 gouttes d’Eugenia caryophyllata + 2 gouttes de Rosmarinus off cinéole dans 5 ml d’huile végétale de Macadamia. Appliquer cette lotion avant et après l’effort.
Début de grippe
1 goutte + 1 goutte de thymus vulgaris à linalol + 1 goutte d’Eugenia cayophyllata, trois fois par jour, sur un petit morceau de sucre ou dans du miel
Constipation, intestin irritable
1 goutte + 2 gouttes de Citrus limonum + 1 goutte d’Eugenia caryophyllata après chaque repas sur un petit morceau de sucre ou dans du miel.

Observations

Le Cannelier de Ceylan est un arbre de 2 à 5 mètres de haut dont les feuilles caractéristiques présentent 3 nervures. La distillation de son écorce donne l’huile essentielle étudiée ici, bien différente de celle obtenue de la distillation de ses feuilles riche en eugénol dont le parfum évoque l’huile essentielle d’Eugenia caryophyllata.
Ne pas confondre cette huile essentielle avec celle de Cinnamomum cassia extraite du Cannelier de Chine. Elle contient davantage d’aldéhydes cinnamiques (75-85 %) et 2 à 3 % de coumarine.
L’huile essentielle de Cannelle écorce est puissante, ne pas l’utiliser en trop fortes quantités et trop longtemps. Ne pas en donner aux enfants sauf avis du spécialiste.

III) CONCLUSION DE L’ARTICLE

Les huiles essentielles sont des outils thérapeutiques holistiques étant donné qu’ils permettent d’aider la personne affaiblie en prenant en compte à la fois son mental, son affectif et son corps.
N’utiliser les huiles essentielles que pour des traitements symptomatiques consisterait à les abaisser au rang des médicaments chimiques (ce qui serait les trahir) et le thérapeute se priverait ainsi de leurs efficacités (ce qui serait une preuve d’ignorance).

Le Professeur Yves Lignon était accompagné pour cette réunion par :

Madame Yolande DECHATELET, voyante ainsi que Monsieur Jocelyn MORISSON
journaliste et auteur du livre : « La Voyante et les Scientifiques ».

Monsieur Lignon fait l’historique de la voyance. Son existence est très ancienne (Roi de Troie) ; chez les Grecs, la voyance était une institution. Les prêtres vénéraient Apollon, dieu de la lumière et de la divination qui avait un sanctuaire et un oracle (Pythie). Monsieur Lignon relate les 10 ans d’expériences en compagnie de Madame Dechâtelet.

Monsieur Morisson intervient sur sa recherche de documentation, nécessaire à la réalisation de son livre (radio, télévision, travaux de Mr Lignon, parcours et manière de travailler de Madame Dechâtelet). Il évoque les expériences sous hypnose de Madame Dechâtelet avec le Dr Baux. Il pense que la vo????4?yance est liée à un état modifié de conscience, de perception extrasensorielle. Il parle :

- des forces psychiques de l’inconscient chez l’individu.
- des effets différents du hasard, difficiles à accepter par les scientifiques.
- des chercheurs Américains, se penchant sur l’inconscient collectif.

La première voyance de Madame Dechâtelet : « Une odeur de bois brûlé ».

Après avoir fait ses courses, en rentrant chez elle, tout sentait le bois brûlé. Son mari, en déplacement professionnel en Norvège, avait été obligé d’évacuer son hôtel ravagé par un incendie.

C’est par Monsieur Rémy Chauvin que Madame Dechâtelet a été dirigée vers Mr Yves Lignon. De cette rencontre a commencé une décennie d’expériences.
La voyance liée à l’odeur est unique.

Madame Dechâtelet, raconte quelques anecdotes liées à ses voyances, et explique sa manière de pratiquer. Un verre de cristal rempli d’eau est posé entre des livres, une bougie placée derrière le verre. Un linge (donné par sa mère) est posé sur les livres en guise d’écran. C’est sur ce linge que lui apparaissent des visages ou des images.

Elle raconte sa vision des dramatiques événements de Colombie. Au cours de sa voyance, elle voit des explosions, des éboulements (très volumineux) et la vision d’une fillette qui se noie avec l’impression que tout le monde la regarde. Cet événement dramatique a été retransmis par les télévisions dans le monde entier.

L’assemblée a été captivée par tous ces récits, suivis d’un échange passionné avec les intervenants.

Nous remercions vivement Monsieur Yves LIGNON, Madame DECHATELET, et Monsieur MORISSON, pour leur gentillesse, leur disponibilité à répondre aux nombreuses questions posées par l’assemblée. Un grand MERCI pour leur prestation gracieuse et amicale lors de cette réunion régionale, qui fut un grand succès.

ANTIBIOTIQUES, ÉLEVAGES INDUSTRIELS ET OGM

L'utilisation abusive des antibiotiques tant au point de vue médical (l'arrivée de la pénicilline a eu pour effet au bout de quelques années et dans certains cas d'oublier les précautions élémentaires d'aseptie, l'arrivée d'un grand nombre de nouveaux antibiotiques a aboutit à leur utilisation massive souvent inappropriée) qu'au point de vue de l'élevage de grande concentration d'animaux ( prévention des maladies et augmentation de la croissance) a favorisé la résistance des bactéries à ces antibiotiques. Aujourd'hui nous n'avons plus de produits pour soigner les cas graves. Des jeunes de 18 ans sont décédés à RENNES et NANTES de septicémie en 48 heures sans traitement suffisamment efficace.

Les antibiotiques, c'est quoi?

Il s'agit d'une catégorie de médicaments dont le rôle essentiel est la lutte contre les maladies infectieuses dues à des microbes. Pasteur eu le premier, vers 1880, l'intuition que la vie pouvait combattre la vie en observant qu'il était impossible de développer en même temps dans le même milieu un bacille ( Bacillus subtilis) et une bactérie responsable du charbon (Bacillus anthracis). Ernest DUCHENE à LYON en 1897 et Alexander FLEMING en 1929 signalèrent qu'il avaient mis en évidence les propriétés antibiotiques d'une moisissure le pénicillium. Ce n'est qu'en 1941 que les premiers essais de la pénicilline furent effectués sur l'homme. La puissance industrielle des Etats Unis permit au Dr Howard FOREY qui y avait émigré, de développer rapidement une production importante du premier antibiotique actif. Dès la fin de la guerre de nouveaux antibiotiques virent le jour.

Les antibiotiques sont des substances généralement produites par des microorganismes vivants, que l'on introduit dans un organisme malade pour combattre les germes responsables de cette maladie.

Il existe deux possibilités d'action des antibiotiques: soit blocage de l'activité enzymatique du germe, soit modification morphologique du germe.

blocage de l'activité enzymatique des germes.

Il y a peu de réactions vitales des organismes vivants ( y compris des microbes) qui n'aient pas besoin, pour se dérouler régulièrement, de la présence d'une ou deux enzymes qui servent d'activateurs ou de catalyseurs. Les enzymes sont des protéines de forme variable qui sont parfois sensibles à l'action des antibiotiques.

Les enzymes sont synthétisées par les organismes vivants à partir de modèles, variables d'une espèce à l'autre mais constants et transmis héréditairement à l'intérieur d'une même espèce. Chaque enzyme ne peut agir que sur une substance déterminée. C'est pour cela qu'il existe un grand nombre de systèmes enzymatiques dans l'organisme. L'enzyme détruit, les réactions biologiques des germes ne peuvent plus se faire, les germes meurent.

modifications morphologiques des germes

Certains antibiotiques sont capables de modifier la constitution physique des germes pathogènes, en entraînant l'apparition de formes monstrueuses géantes qui perdent à la fois leur activité et leur nocivité.

L'activité d'un antibiotique dépend de la dose à laquelle il est administré. La voie par laquelle il est administré est également importante. Les antibiotiques sont sensibles à l'acide chlorhydrique. Ils sont détruits lors du passage dans l'estomac. Il y aura donc lieu d'administrer ceux ci par voie intramusculaire ou intraveineuse en raison de l'urgence de l'intervention. Dans le cas de méningite, le cerveau est protégé par des membranes ( les méninges ) qui filtrent rigoureusement les produits circulant dans le sang. Il faudra alors administrer l'antibiotique directement dans le canal encéphalo rachidien pour qu'il soit rapidement dirigé vers le cerveau.
Les antibiotiques n'agissent pas de la même manière sur tous les germes. Chacun d'entre eux possède un spectre d'action qu'il faut prendre en compte.
Il faut tenir compte d'un phénomène capital qui est la résistance acquise des germes aux antibiotiques.
Il faut tenir compte également que l'organisme peut réagir à l'antibiotique qui est considéré comme un corps étranger et déclenche les réactions de défense c'est à dire développe des réactions allergiques.

Qui sont les bactéries?

Ce sont des organismes unicellulaires de forme allongée ( bacilles), sphérique (cocci) ou spiralées, sans membrane nucléaire et se nourrissant selon le mode végétal. Elles représentent la forme la plus rudimentaire de la vie. Elles ont la possibilité de synthétiser leur propre matière, de synthétiser telle autre substance et de fabriquer des toxines. Elles ont le pouvoir de se reproduire. L'existence d'un système chromosomique dans le noyau bactérien implique que ces organismes possèdent des caractéristiques génétiques propres, transmissibles, c'est à dire une hérédité

Les bactéries sont de véritables êtres vivants à la différence des virus, particules plus rudimentaires et plus petites ne possédant qu'un seul acide nucléique entouré d'une enveloppe lipoprotéïque. Elles comprennent la majorité des germes pathogènes. Les coccis regroupent les streptocoques, les entérocoques, les staphylocoques et les pneumocoques. Les bacilles, allongés regroupent les salmonelles et les colibacilles. Les éléments spiralés correspondent aux tréponèmes et aux leptospires.
Certaines bactéries sont pathogènes pour l'homme seul. D'autres le sont pour les , animaux et pour l'homme. Certaines espèces sont commensales des milieux intérieurs de l'homme et des animaux ou peuvent même intervenir dans leur métabolisme. Ainsi le bacille amylobacter du tube digestif des mammifères permet aux herbivores d'utiliser la cellulose. Quant aux bactéries du sol la plupart assurent la minéralisation des excréments et des cadavres (nitrification). Quelques espèces (bacilles tétaniques, botuliques) peuvent devenir pathogènes.
Le pouvoir pathogène d'une bactérie est lié à deux phénomènes tout à fait différents: la maladie peut tenir à la seule virulence du germe, il y a infection. Soit la bactérie sécrète une substance nocive appelée toxine, il y a alors toxémie. Le pouvoir pathogène de certaines bactéries tient seulement à la sécrétion de toxine. Dans ce cas la destruction du germe ne supprime pas la toxémie , l'antibiotique n'a pas d'action sur la maladie et ce sont des sérums antitoxine qui sont seuls efficaces. C'est le cas du tétanos et de la diphtérie.
Les bactéries sont détruites par la chaleur et elles ne résistent que quelques minutes à partir de 60°C. Presque toutes sont également détruites par l'alcool, les antiseptiques et en milieu fortement acide. Certaines espèces bactériennes possèdent la particularité en milieu hostile de se coiffer d'une spore qui lui permet d'hiverner en attendant de revenir à sa forme active lorsque les conditions se seront améliorées

Comment les bactéries peuvent devenir résistantes aux antibiotiques ?

Les bactéries acquièrent leur résistance soit par mutation, soit par transfert de matériel génétique. Lorsqu'une souche bactérienne est cultivée en présence de faible quantité d'un antibiotique, cette souche donne naissance à des mutants , génération fille dont les chromosomes portent un nouveau gène , celui de la résistance à l'antibiotique en question. Aujourd'hui beaucoup de germes sont devenus résistants à tous les antibiotiques connus. La résistance des bactéries apparaît très rapidement y compris parfois en cours de traitement.
La résistance des bactéries peut s'acquérir de différentes manières: Les gènes de résistance sont transportés dans un plasmide, fines boucles d'ADN qui aide la bactérie à survivre dans un environnement hostile. Mais les gènes peuvent être également présents dans les chromosomes de la bactérie où l'ADN plus important conserve les gènes nécessaires à la reproduction et au fonctionnement de la cellule bactérienne. La bactérie est capable de passer les caractères de résistance par le transfert de plasmides d'une bactérie à une autre. Ce transfert peut également se faire par l'intermédiaire de virus qui extraient les gènes d'une bactérie pour les transférer à une autre. Par ailleurs, lorsqu'une bactérie meurt, une autre bactérie peut récupérer les gènes et les utiliser pour son propre compte.. Aujourd'hui beaucoup de streptocoques doré sont devenus résistants à tous les antibiotiques sauf la vancomycine.

L'utilisation importante de vancomycine a développé la résistance d'Echerichia
faecalis à cet antibiotique. Il est à craindre que le streptocoque doré puisse acquérir la résistance à l'antibiotique par contact avec la précédente bactérie. La maladie deviendrait alors incurable.

La bactérie est capable de synthétiser des enzymes modifiant la molécule de l'antibiotique et de l'inactiver. De court circuiter la voie métabolique dans lequel intervient l'antibiotique, par la mise en place d'un système actif d'efflux de la molécule hostile hors de la bactérie. Les supports génétiques de ces mécanismes peuvent être le chromosome mais aussi très fréquemment des plasmides conjugatifs qui ont la propriété de diffuser entre les bactéries.
Des évolutions constantes sont observées avec une accélération ces dernières années avec une augmentation des bactéries résistantes et une augmentation de leur multirésistance. En élevage intensif, les bactéries isolées à l'occasion d'une pathologie, sont en majorité résistantes à plusieurs antibiotiques de familles différentes.

Comment a t on abusé de l'utilisation des antibiotiques.

L'évolution de la résistance aux antibiotiques concerne la plupart des bactéries responsables des infections les plus courantes: haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoae, Escherichia coli,... En France la résistance du pneumocoque à la Pénicilline G est passé en 10 ans de 0,5% (1984) à 32% (1994). Ce développement des résistances communautaires est d'autant plus alarmant que son évolution est difficilement prévisible.
Les antibiotiques peuvent éliminer certaines bactéries, mais pas nécessairement toutes les bactéries. Lorsqu'un antibiotique est prescrit pour une mauvaise raison ou lorsque la durée du traitement n'est pas correcte, ceci peut augmenter la résistance des bactéries envers cet antibiotique en particulier.
Par exemple un enfant peut avoir un rhume d'origine virale et aucun antibiotique n'est efficace. L'utilisation d'un antibiotique prescrit incorrectement ne guérit pas l'infection, mais peut accroître la résistance aux antibiotiques des bactéries qui se trouvent normalement dans la gorge et les voies intestinales de l'enfant. Si cet enfant développe ensuite une infection microbiennne, les bactéries peuvent s'avérer résistantes à l'antibiotique utilisé par erreur pour soigner le rhume.

Le nombre de bactéries résistant aux antibiotiques augmente plus vite que celui des nouveaux antibiotiques. Certains médecins considèrent aussi que les antibiotiques permettent de soigner rapidement les malades et y recourent plus souvent qu'il n'est nécessaire. L'abus d'antibiotiques contribue au développement de ces résistances.
Une autre tendance favorisant la résistance aux antibiotiques est le changement des types d'antibiotiques prescrits. Les médecins prescrivent de plus en plus d'antibiotiques plus forts, plus récents et à large spectre au lieu d'antibiotiques à spectre limité.
La consommation d'antibiotiques à titre préventif contribue également au développement d'une résistance aux antibiotiques. Certaines études ont montré que les patients recevant des doses prophylactiques couraient plus de risques de développer des infections causées par des organismes résistants parce que le traitement antibiotique permettait aux organismes résistants de se développer en l'absence de concurrence avec des bactéries sensibles à ces antibiotiques.
Il faut s'assurer que l'usage d'antibiotiques soit bel et bien prescrit en fonction d'une infection microbienne. Les enfants ayant un rhume ne devraient pas être traités à l'aide d'antibiotiques. N'employez jamais un antibiotique prescrit pour une autre personne ou ce qui reste en raison d'une prescription non totalement utilisée. Les antibiotiques ne doivent pas être employés pour des affections virales comme les grippes ou les rhumes.
Afin de définir les . stratégies les plus adaptées pour maîtriser l'évolution des résistances bactériennes, il est nécessaire:
de mieux comprendre les dynamiques écologiques des résistances bactériennes dans les populations et leurs relations avec l'exposition aux antibiotiques (niveaux d'exposition, posologies, durées, rythmes d'administration et classes d'antibiotiques).
d'évaluer au préalable les connaissances et les pratiques de prescription des médecins. de promouvoir le bon usage des antibiotiques par:
1 la réalisation de guides diagnostiques, thérapeutiques et préventifs dans le
domaine des infections respiratoires communautaires hautes et basses.
2 le développement d'un enseignement spécifique du bon usage de ces médicaments en formation initiale et continue des médecins.
3 le développement de stratégies visant à sensibiliser puis à éduquer le public
4 l'évaluation des interventions mises en oeuvre portant à la fois sur la prescription, la consommation des antibiotiques et les résistances bactériennes.

C'est la direction prise par les Etats Unis dans le cadre des actions mises en place récemment.

Les abus dans le recours aux antibiotiques ont conduit à l'apparition de souches bactériennes résistantes à un nombre croissants d'antibiotiques à un rythme tel que la recherche et l'industrie pharmaceutique ne peuvent plus développer assez vite de nouveaux antibiotiques plus puissants. Cet état de chose laisse entrevoir le risque médical fatal de devoir bientôt faire face à des maladies résistantes à tout traitement.

Comment limiter l'augmentation du taux de résistance aux antibiotiques.

- Ne prescrire des antibiotiques qu'en cas de nécessité.
- Conscientiser le patient sur l'importance de suivre la prescription jusqu'au bout.
- Toujours cultiver et identifier le pathogène et sa sensibilité aux antibiotiques et limiter ainsi la durée du traitement.
- Prescrire des antibiotiques ayant un spectre d'activité le plus réduit possible.
- Éviter les traitements prolongés et répétés.

L'utilisation des antibiotiques en agriculture.

Les antibiotiques ont été largement utilisés en agriculture notamment depuis le développement des élevages hors sol et des élevages industriels.
Dans les années 40 50, l'industrie de l'alimentation animale s'est mise à utiliser régulièrement des antibiotiques dans l'alimentation animale pour accroître sa productivité. De nombreuses souches de bactéries sont maintenant résistantes à la plupart des antibiotiques courants comme par exemple les salmonelles et les bactéries du genre campylobacter.
L'usage non thérapeutique d'antibiotiques apparentés à ceux employés en médecine humaine représente un risque considérable pour la santé humaine. Les animaux reçoivent de manière régulière et prolongée des doses non thérapeutiques d'antibiotiques pour favoriser leur croissance et améliorer la conversion alimentaire. L'utilisation de pénicilline et de tétracyclines représente jusqu'à 80% des antibiotiques utilisés en agriculture.
Au centre Américain de Contrôle des Maladies, HOLMBERG et ses collègues ont montré qu'il existait un lien entre une épidémie de salmonelles résistant aux antibiotiques et l'alimentation de hamburgers dont la viande provenait de bovins qui avaient reçu des doses non thérapeutiques de chlortétracycline pour accélérer leur croissance.
Elisabeth Chalus Danclas de la Station de Pathologie Aviaire et parasitologie de INRA à NOUZILLY s'est spécialisée dans l'étude de la résistance aux antibiotiques. En élevage, l'utilisation d'antibiotiques a deux objectifs: thérapeutique visant l'éradication d'une infection présente. La voie d'administration la plus rapide pour traiter un grand nombre d'animaux est l'eau de boisson ou l'incorporation dans l'aliment.
L'objectif peut être zootechnique en prévention d'une infection possible à l'occasion d'un transport, d'une vaccination ou d'un stress. Cette pratique relève d'une observation qui date du début de l'utilisation des antibiotiques: si de faibles quantités d'antibiotiques étaient incorporées dans l'aliment pendant la période de croissance des animaux, on obtenait une amélioration du gain de poids que l'on pouvait estimer de 2 à 5%.
Parmi les additifs utilisés dans l'alimentation animale il faut citer l'avoparcine. Cette molécule est très proche de la vancomycine utilisée à l'hôpital contre les staphylocoques multirésistants et qui apparaît comme l'ultime antibiotique efficace. Elle est utilisé depuis 1976 dans l'alimentation des porcs et des volailles. A partir des années 80 on a assisté à l'hôpital à l'émergence d'entérocoques résistant à la vancomycine. L'hypothèse d'une possible origine animale des mécanismes de résistance et de leur sélection par l'utilisation de l'avoparcine en élevage a été clairement posé. Cette molécule a été interdite au niveau européen entre le ler avril 1997 et décembre 1998 soit disant pour obtenir des données sur la fréquence d'entérocoques résistants et les mécanismes présents en élevage.

Les pays nordiques sont plus catégoriques et insistent pour le retrait de l'ensemble des additifs antibiotiques dans l'alimentation animale.

La conséquence de la résistance des bactéries aux antibiotiques est l'échec thérapeutique .

Pour la santé humaine, le risque peut être de deux ordres: risque posé par les résidus dans la viande de consommation et risques dû à la contamination de l'homme par des bactéries des animaux résistantes à des antibiotiques utilisés chez l'homme. Le risque dû au transfert de bactéries pathogènes de l'animal à l'homme existe. Lorsque les mêmes molécules sont utilisées chez l'homme et l'animal, il est difficile de faire la part de la sélection de bactéries et de mécanismes de résistance qui relèvent d'une utilisation à l'hôpital, en médecine de ville ou en élevage.

En matière d'élevage et d'alimentation animale, les antibiotiques sont souvent administrés en tant que facteur de croissance car ils contribuent à un développement plus rapide du bétail, mais en réalité ils ne sont souvent utilisés que pour pallier les conséquences négatives d'une hygiène et de pratiques d'élevage déficientes.
Un autre facteur expliquant probablement l'utilisation abusive des antibiotiques dans les élevages est le fait que de nombreux antibiotiques couramment utilisés en médecine humaine sont en vente libre pour permettre aux éleveurs de traiter les maladies des animaux.. Par contre ces médicaments ne sont disponibles en médecine humaine que sur ordonnance. Il y a donc un risque qu'aucun vétérinaire ne contrôle le traitement des maladies des animaux. Aucun garde fou n'empêche un éleveur de donner à ses bêtes des antibiotiques qui n'offrent peut être pas toutes les garanties médicales. De plus comme il est souvent difficile de traiter seulement quelques animaux dans un troupeau, l'éleveur peut décider de traiter l'ensemble du troupeau alors que seulement quelques animaux sont malades augmentant ainsi les risques d'apparitions de bactéries résistantes à l'antibiotique.

Les Etats Unis et le Canada continuent à utiliser les antibiotiques dans l'alimentation animale.

43 organisations non gouvernementales et 54 médecins ont adressé à Jane HELLEY, Présidente de la commission américaine pour l'alimentation et les drogues, un mémorandum demandant l'interdiction d'utiliser pour les animaux les antibiotiques employés en médecine humaine, soulignant la mise en danger de la santé de l'homme en utilisant des additifs d'antibiotiques dans l'alimentation des animaux d'élevage, de suivre les positions de la majorité des pays dans le monde interdisant l'utilisation de certains antibiotiques en agriculture.

Le Conseil de l'Europe demande aux états membres d'interdire l'utilisation des antibiotiques dans la production alimentaire.

Le ler décembre 1999, le Conseil de l'Europe se basant sur l'exemple suédois et les recommandations de différentes organisations internationales appelle à un usage correct et restreint des antibiotiques qui ne devraient être utilisés qu'à des fins thérapeutiques et non comme prophylactiques ou agents promoteurs de croissance. Il recommande vivement que l'on réduise le recours aux antibiotiques et que leur usage soit limité autant que possible aux seules fins thérapeutiques . Il partage à ce sujet la position d'autres institutions et organisations internationales comme l'Organisation Mondiale de la Santé et l'Office International des Épizooties.

Plantes Transgéniques et Antibiotiques

Une plante transgénique est une plante dont le patrimoine génétique (génome) a été modifié par l'introduction d'un gène qui peut provenir d'une autre plante, d'une bactérie ou de tout autre organisme. Ce gène peut coder une nouvelle protéine, par exemple un composé toxique pour les insectes ravageurs, une enzyme qui intervient dans la maturation des fruits, une substance qui bloque la multiplication d'un virus ...Mais des risques existent comme on l'a vu pour les bactéries de développer des résistances. C'est le cas d'un maïs dans lequel on a introduit un gène codant une protéine spécifiquement toxique pour un insecte ravageur, la pyrale. Ce gène provient d'une bactérie Bacillus thuringiensis. Ce gène provient d'une bactérie déja utilisée couramment dans plusieurs pays comme biopesticides pour protéger les cultures. Des cas de résistances à ces bactéries se sont développés au Japon, Hawaï et en Malaisie du fait d'une utilisation abusive dans les cultures maraîchères.
La consommation récente d'Organismes Génétiquement Modifiés ne nous permet pas de faire un bilan des risques. Cependant ceux ci peuvent être aisément envisagés:
risques toxicologiques. Induire un gène nouveau dans un organisme vivant peut entraîner la production de toxines. Même si certains éléments naturels en comportent ils ne sont pas nuisibles car il sont produits en quantité très faible ( Pomme de terre, tomate ou Colza). En rajoutant de nouveaux gènes à ces organismes naturels, on peut déséquilibrer la quantité de toxines en augmentant la production de celles ci dans l'organisme humain et causer des problèmes de toxicité.
risques allergènes. Le risque d'allergies par la consommation d'OGM doit être pris en considération.
risque de transfert de gènes résistant aux antibiotiques à l'organisme humain. Un gène de résistance aux antibiotiques peut passer d'une plante transgénique à une bactérie dangereuse pour l'homme.
Pour les amis de la terre, il apparaît totalement irresponsable d'avoir introduit sur le marché mondial et de permettre la culture de plantes transgéniques contenant des gènes de résistance aux antibiotiques. Ces plantes qui n'auraient jamais dû être autorisées doivent être retirées du marché au plus vite.
En effet ces gènes de résistances aux antibiotiques, présents dans plus de la moitié des plantes transgéniques risquent d'aggraver le problème de la résistance bactérienne, déjà responsable de plusieurs milliers de morts en France. Ils confèrent la résistance à des classes majeures d'antibiotiques comme celle des pénicillines. Leur culture à grande échelle, favorisera inévitablement l'évolution et le transfert de ces gènes des plantes aux bactéries et ne pourra que contribuer à la dissémination de la résistance aux antibiotiques chez les bactéries pathogènes pour l'homme.

Pourquoi des gènes résistants aux antibiotiques?

La transgénèse consiste à introduire dans le génome d'un organisme vivant un gène étranger appelé transgène. L'isolement et la purification du transgène intéressant s'effectue au laboratoire par clonage chez une bactérie, généralement Escherichia coli. Le clonage exige l'emploi de "vecteurs" qui vont permettre d'introduire le gène dans la plante. Les vecteurs de clonage bactérien comportent des caractères de résistance aux antibiotiques pour faciliter la sélection des constructions génétiques. Dans certains OGM, ces gènes bactériens sont transférés avec le transgène, bien qu'ils ne soient d'aucune utilité dans la plante elle même. Il s'agit donc de résidus d'une étape dans la construction génétique. Ce sont principalement certains de ces gènes de résistance qui sont utilisés lors de la construction de plantes transgéniques. Les deux critères qui ont présidé au choix parmi les très nombreux gènes de
résistance aux antibiotiques sont soit leur incidence élevée dans la nature, soit le fait qu'ils confèrent la résistance à des antibiotiques qui ne sont plus utilisés en clinique humaine. Ces choix particulièrement malheureux dénotent une ignorance de l'écologie de la résistance aux antibiotiques et attestent de connaissances superficielles sur les mécanismes de résistance et de leur évolution. L'introduction de la pénicilline G en clinique au milieu des années 1940 a été très rapidement suivie par l'émergence de souches pathogènes résistant à cet antibiotique.
Les souches résistaient par production d'un enzyme, la pénicillinase, qui hydrolysait l'antibiotique. Deux pistes ont été suivies par les chimistes de l'industrie pharmaceutique pour contourner ce mécanisme. Tout d'abord la synthèse de molécules dérivées de la pénicilline G et réfractaires à l'action de l'enzyme. Ensuite la synthèse d'inhibiteurs de l'enzyme qui restaure la sensibilité aux pénicillines des souches productrices de pénicillinase et sont donc utilisées en association avec ces antibiotiques. Le gène nommé blatem 1 est très utilisé dans la modification génétique des plantes comme le maïs de NOVARTIS récemment autorisé. Il commande la production d'une pénicillinase capable de dégrader très efficacement les pénicillines . Il confère donc une résistance à l'une des classes d'antibiotiques les plus utilisées en thérapeutique humaine. Ainsi le plus simple évènement génétique que l'on puisse concevoir dans ce gène est capable de ruiner des dizaines d'années d'effort de l'industrie pharmaceutique et de conférer une résistance efficace à des antibiotiques particulièrement utilisés en clinique, notamment lors d'infections graves, et de loin les plus prescrits dans le monde.

Le gène blatem 1 est répandu chez les entérobactéries et est responsable des infections acquises à l'hôpital. Il est présent dans la moitié des Eschèrichia coli, bactéries commensales du tube digestif, qui dans certaines conditions peuvent provoquer des infections.

Le risque principal de la présence de gènes de résistances aux bactéries dans les organismes génétiquement modifiés est de contribuer à la propagation de la résistance aux antibiotiques chez les bactéries pathogènes.

Au secours!!!!

L'homme a découvert l'action bénéfique des antibiotiques et depuis la dernière guerre des milliers de vies humaines ont été sauvées. Par manque de sagesse et par volonté de faire davantage de profits, facilement, l'utilisation des antibiotiques a été dévoyée pour accélérer la croissance des animaux d'élevage, aujourd'hui pour produire des végétaux monstrueux où l'on trouve peut être le meilleur économiquement mais aussi le pire écologiquement et sanitairement.
L'abus d'utilisation des antibiotiques conduit à une crise grave qui se profile devant nous. Les laboratoires pharmaceutiques ont fait des profits énormes en produisant des tonnes d'antibiotiques. Aujourd'hui ils sont dépassés par les bactéries et ne peuvent plus fabriquer assez rapidement de nouvelles molécules pour lutter contre les bactéries devenues résistantes. Elles se sont adaptées, ont appris à résister et se sont passé l'information les unes aux autres. Les OGM en question aujourd'hui développent encore plus la résistance bactérienne aux antibiotiques, puisqu'il faut des antibiotiques pour les fabriquer.
Que va t on devenir en cas d'épidémie grave? Nous allons nous retrouver dans une situation qui existait avant guerre. Il faudra certainement revenir à davantage d'hygiène et d'aseptie.
Cela signifie aussi que les éleveurs n'ont plus d'antibiotiques efficaces pour soigner leurs animaux et qu'ils devront abandonner les grandes concentrations animales. Le productivisme est ainsi condamné et agriculteur ne doit plus rimer avec tricheur. La nature reprend toujours ses droits. En attendant le mal est fait et il faut s'attendre à faire face à de grandes difficultés à l'avenir.

En 1492, Christophe Colomb découvre l'Amérique et ramène des plants de tabac qui vont se répandre en Espagne et au Portugal puis dans le reste de l'Europe. D'abord, la. plante est alors supposée avoir des venues médicinales notamment pour l'asthme. En 1561 la plante sera acclimatée en Europe et le diplomate Jean Nicot en envoie à Catherine de Médicis pour la soulager de ses migraines.

Au début du XVIlème siècle établit un droit d'entrée du tabac sur le territoire métropolitain, doit élevé considérablement par Richelieu. Colbert en 1674, le transforme en un privilège royal exclusif pour la fabrication, la vente et la distribution.

Napoléon crée le monopole des tabacs. C'est à partir de 1842 qu'est manufacturée la cigarette. Claude Bernard en 1857 étudie les caractéristiques toxiques de la nicotine, substance qui avait été découverte et isolée du tabac pas Nicolas Vauquelin en 1809.

En 1870, la France consomme 24000 tonnes de tabac dont les trois quarts sous forme de cigarette.
La pratique de fumer la cigarette ou le cigare semble apporter un bien-être au fumeur qui se sent libre et euphorique, en pleine forme. Ceci s'explique par le taux élevé de corticoïdes qui résulte de la pratique de fumer du tabac et qui stimule les défenses de l'organisme, déclenchant une réaction d'éveil.

La pratique de fumer est un fléau dans notre société : c'est la première cause de mortalité en France avec 60 000 morts par an.

Quels sont les mécanismes qui peuvent conduire à un taux aussi élevé de mortalité. Tout d'abord qu'est ce que le tabac ?

Qu'est-ce que le tabac ?

C'est une plante originaire des pays chauds, qui pousse dans des décombres (plante rudérale) et est susceptible de se développer sous des climats très divers depuis le 60e degré de latitude Nord (Finlande et Suède) jusqu'au 40e degré de latitude sud (Australie).
Dans la famille des solanacées, Nicotiana tabacum (Linnée) était surtout cultivée par les amérindiens. Le genre fut décrit pour la première fois par Tournefort en 1719.

Deux espèces groupant un grand nombre de variétés sont cultivées pour la consommation : Nicotiana rustica et Nicotiana tabacum. Nicotiana rustica provient des plateaux arides du Pérou et serait issu du croisement de Nicotiana paniculata et de Nicotiana ondulata. Il est cultivé surtout en Russie et en Pologne ainsi qu'en Italie, au Maroc et en Tunisie.
En France, 7 000 exploitations tabacoles cultivent 10 000 hectares de tabac. Le producteur moyen cultive une surface de un à deux hectares avec quelques différences selon les régions et les variétés cultivées. La graine est semée en pépinière au début du mois de mars, puis 1e jeune plant est transplanté au champ vers la mi-mai. Au début de l'été, la plante atteint 1 m 80 et débute sa floraison. La fleur qui se trouve à la tête de la plante est coupée sans attendre afin que les feuilles atteignent leur développement maximal. Les feuilles commencent à se décolorer, c'est le début de la récolte pendant les mois de juillet-août. On compte une douzaine de feuilles par pied. Ces feuilles sont ensuite séchées dans des enceintes soufflant de l'air chaud, des séchoirs traditionnels ou des serres. Au cours de l'automne après avoir été trié, il est livré aux centres d'achat des coopératives.
Les feuilles de tabac sont finement hachées, fermentées, mélangées à des arômes pour en personnalise le goût. Elles seront consommées sous forme de cigarettes, cigares ou tabac pour pipes.
Les feuilles de tabac sont également utilisées pour la création d'insecticides.

Qu'elle est la composition du tabac ?

Le tabac est riche d'une substance psychoactive : la nicotine. C'est l'alcaloïde principal et représente 0.5 à 1.4 % du poids sec. D'autres alcaloïdes du même groupe sont présents: la nictéine, la nicotimine, de la nicotelline, de la pyrolidine, de la nornicotine, de l'anabasine, de la myosine, de la N-méthymyosine, de la nicotyrine. Ces alcaloïdes représentent 1.8 à 6 % de la teneur en alcaloïdes du tabac.
La nicotine est synthétique par les racines de la plante et véhiculée par la sève jusque dans les feuilles où elle est amassée sous forme d'acides organiques et de combinaisons glucidiques. Elle est plus concentrée dans les feuilles du sommet que dans les feuilles basses. C'est la nicotine qui est responsable de la dépendance au tabac.
Le tabac contient d'autres substances diverses qui lorsqu'elles sont brûlées peuvent être nocives : monoxyde de carbone, benzène, arsenic, ammoniac, nickel, goudrons. La nicotine de la fumée inhalée est en suspension dans des gouttes de goudron et fait partie de la phase particulaire de la fumée de tabac.
Après un certain temps, comme dans le cas de la fumée libérée dans l'environnement, la nicotine quitte la phase particulière et devient un constituant de la phase gazeuse.
Le tabac est radioactif car il contient du polonium et du plomb. Les phosphates utilisés comme fertilisants pour la production de tabac sont très concentrés en uranium et passent dans la plante.

Comment est absorbée la nicotine?

La nicotine, sous forme de base libre, est absorbée très facilement à travers les membranes à cause de sa lipophilie.
La forme active de la nicotine ressemble à l'acétylcholine. L'acétylcholine est une molécule flexible qui peut se lier à la fois aux récepteurs nicotiniques et aux récepteurs muscariniques. La molécule de nicotine est moins flexible et ne peut se lier aux récepteurs muscariniques.
L'absorption de la nicotine est dépendante du pH. En milieu acide, la nicotine est sous forme ionisée et ne passe pas facilement les membranes. Au pH physiologique (7,4) 31% de la nicotine est sous forme non ionisée et traverse très facilement les membranes.
La nicotine déglutie est absorbée au niveau de l'intestin grêle. Après absorption par le système porte, la nicotine subit 1e métabolisme hépatique présystémique, de sorte que sa bio disponibilité est relativement faible. Ainsi la muqueuse buccale est la voie la plus efficace d'administration car elle évite l'effet de premier passage hépatique.
Le pH de la fumée de tabac blond trouvé dans la majorité des cigarettes consommées actuellement est acide. Cette fumée ne permet qu'une faible absorption buccale même si elle est retenue plus longtemps dans la bouche. L'inhalation est donc nécessaire pour permettre à la
nicotine d'être absorbée par l'énorme surface de l'épithélium alvéolaire. Dans les poumons, la nicotine est rapidement absorbée par la circulation systémique. Cette absorption est facilitée car le flux sanguin des capillaires pulmonaires est élevé. Le taux de nicotine dans le sang augmente rapidement lors de la consommation d'une cigarette et atteint un pic plasmatique à la fin de celleci.
Ainsi la nicotine absorbée par la fumée de tabac se distribue rapidement dans les divers organes dont le cerveau. La nicotine atteint le cerveau en 9 à 19 secondes, plus rapidement qu'après une injection intraveineuse.
La nicotine est éliminée principalement dans le foie mais aussi au niveau des poumons et des reins. Avec une demivie d'élimination de 2 heures, le taux de nicotine dans le sang augmente régulièrement sur une période de consommation de 6 à 8 hem-es. Et persiste à un niveau significatif pendant environ la même durée après l'arrêt. L'abstinence nocturne permet d'éliminer une très grande partie de la nicotine accumulée et une resensibilisation envers ses effets.

Quelles sont les actions de la nicotine?

Les actions physiologiques sont très complexes et ambivalentes par action de la nicotine sur le système nerveux végétatif: cholinergique et adrénergique. Au début du tabagisme, la symptologie est surtout vagale. Ultérieurement la nicotine a un effet cardioaccélérateur vasoconstricteur périphérique et discrètement broncho-constricteur, accélérateur du transit digestif, etc.. Par le blocage par l'oxyde de carbone d'une fraction d'hémoglobine, il y a amputation de la capacité de transport de l'oxygène dans le sang et « le souffle est coupé ».
La consommation de nicotine provoque une accoutumance et une dépendance. Dès que la nicotine arrive au cerveau, elle stimule la production de dopamine, neurotransmetteur qui joue un rôle clef dans la perception neurologique du plaisir. Si on calcule que chaque cigarette permet environ 10 bouffées, une personne qui fume 20 cigarettes par jour envoie quotidiennement 200 appels de dopamine à son cerveau. Chaque fois que la dopamine est relarguée, les capteurs de dopamine sont mis en alerte. Graduellement leur sensibilité s'émousse et ils n'arrivent plus à se satisfaire du niveau normal de dopamine: ils sont en manque. Le débalancement hormonal lié à cette provocation continuelle des récepteurs de dopamine font que la toxicomanie devient rapidement un problème chronique.

Quels sont les produits libérés par la combustion d'une cigarette ?

La combustion d'une cigarette libère non seulement les substances liées au tabac et aux différents alcaloïdes, la nicotine étant prépondérante, mais aussi des substances cancérigènes qui se développent dans le tabac en combustion. On a identifié plus de 4.000 éléments chimiques différents dans la fumée de tabac avec entre autre et en quantité importante : l'acide cyanhydrique (poison violent employé dans les chambres à gaz), l'acétone, le méthanol, l'ammoniac, le chlorure de vinyle (narcotique diminuant la libido), le chlorure de méthyle (neurotoxique), l'arsenic (poison violent), le monoxyde de carbone et le butane (asphyxiant), la pyridine (irritant ayant un effet sur la testostérone) et des goudrons qui se partagent en irritants (acroléine, aldéhydes, phénols) et en carcinogènes (hydrocarbures aromatiques, Polonium 210 radioactif). Les trois produits les plus nocifs pour l'organisme humain sont la nicotine qui est une drogue agissant sur le système nerveux et qui entraîne la dépendance, les goudrons qui sont des substances cancérigènes, et le monoxyde de carbone qui prend la place de l'oxygène dans le sang, il joue un rôle asphyxiant.

Quels sont les effets du tabagisme sur le corps humain ?

Les effets du tabagisme sont liés à l'action de la nicotine sur le système nerveux végétatif. La liste des effets néfastes du tabac sur la santé semble être sans fin : facteur de risques cardiovasculaires, cancers, grossesses à risque, atteinte de l'audition dans les aigus, etc...

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  Diminution de l'odorat
• Dépendance au tabac
• Diminution du goût
• Dents jaunies
• Mauvaise haleine
• Cancer de la gorge
• Toux
• Cancer de l'oesophage
• Bronchite chronique
• Cancer des poumons
• Affections cardiaques
• Asphyxie
• Diminution de puissance musculaire
• Cancer de l'intestin
• Cancer de la vessie
• Problèmes circulatoires
• Dysfonctionnement érectile
• Artérite

Quels sont les effets pathologiques du tabac ?

Les conséquences du tabagisme concernent la pneumologie, la cardiologie, l'oncologie, la gynécologie, les perceptions sensorielles.

Conséquences en pneumologie

Bronchite chronique : Le tabac est la principale cause de mortalité par bronchite chronique. Cette affection définie par une toux avec crachats 3 mois par an et 2 années consécutives, peut évoluer vers une insuffisance respiratoire chronique et une insuffisance cardiaque. L'insuffisance respiratoire est très invalidante et altère considérablement la qualité de la vie. Le risque majeur de la bronchite chronique est d'évoluer vers une insuffisance respiratoire aiguë qui peut entraîner une mort brutale liée à une détresse respiratoire.
Emphysème pas lobulaire (déséquilibre téase-antiprotéase dans le poumon profond)
Pneumothorax spontané
Cancer des voies aériennes de type épidermoïdes et anaplasique micro cellulaire. Il est plus fréquent s'il est associé à une exposition à l'amiante.


Conséquences en cardiologie

Le tabagisme est un facteur de risque d'athérosclérose. Le tabac favorise le développement de l'athérome. Le fumée de tabac a un effet nocif sur les vaisseaux (en particulier les artères coronaires qui irriguent le coeur) et favorise le développement des plaques d'athérome qui vont obturer progressivement les artères.
Fumer des cigarettes avec un filtre ne diminue pas du tout les risques liés au tabagisme.
Accident vasculaire cérébral: Le tabac est reconnu comme un facteur de risque des infarctus cérébraux et des hémorragies méningées. Ce risque augmente avec l'importance du tabagisme. Comme pour les autres atteintes artérielles, l'arrêt du tabac diminue le risque dès les premières années qui suivent l'arrêt. Il permet de ralentir considérablement l'évolution de l'athérosclérose des carotides, artères qui vont irriguer le cerveau.

Infarctus du myocarde : Le tabac, même à consommation relativement modérée est à l'origine des complications coronaires aiguës pouvant provoquer une mort subite. Le tabagisme est impliqué dans près d'un tiers des infarctus du myocarde. Chez les sujets très gros fumeurs le risque de mort d'origine cardiaque est multiplié par 10

L'inhalation de fumée et de.Nicotine aboutit à un rétrécissement des petits vaisseaux et des artères coronaires qui nourrissent le coeur

Chez les femmes, ce risque est encore plus grand quand elles associent le tabac à la prise d'une pilule contraceptive. Tous ces risques sont encore plus importants quand le tabagisme est associé à une hypertension artérielle, une hypercholestérolémie ou un diabète.

Artérites: Avec le diabète, le tabac représente la principale cause d'artérite des membres inférieurs. Cette maladie intervient d'autant plus rapidement que le tabac a été commencé précocement et de façon importante. 80 à 90% des patients atteints d'artérite des membres inférieurs sont fumeurs ou anciens fumeurs. Cette artérite se développe chez le fumeur, 8 à 10 ans avant celle du non-fumeur. Si les hommes étaient particulièrement concernés, l'augmentation du tabagisme féminin devrait permettre d'égaliser la fréquence de l'artérite des membres inférieurs dans les deux sexes.
Athérome : C'est un épaississement des parois des artères qui deviennent dures ( en tuyau de pipe). Les lésions sont étendues en se généralisant à tout l'arbre artériel et déterminant de l'oblitération des artères, d'où ramollissement cérébral et gangrène.

Conséquences en oncologie:

• Cancers de la bouche ( langue, gencives, plancher de la bouche)
• Cancer des bronches, 95% dépendent du tabac ( Aux USA et en Écosse, plus de femmes décèdent d'un cancer bronchique que d'un cancer du sein)
• Cancer des poumons, le tabac est responsable de 90% des cancers des poumons.
• Cancer des cordes vocales, tous les tissus ou organes qui sont au contact de la fumée de tabac peuvent être le siège du développement d'un cancer.
• Cancer du larynx: au contact de la fumée de tabac le larynx développe un cancer.
• Cancer du pharynx: au contact de la fumée de tabac le pharynx développe un cancer.
• Cancer de l 'cesophage: au contact de la nicotine, des goudrons et des produits dérivés, l'oesophage développe un cancer.
• Cancer de l'intestin. L'intestin participe à l'absorption intestinale et les substances issues de la fumée de tabac passent dans le sang à ce niveau et sont en contact étroit avec l'intestin grêle.
• Maladie de Crohn: parmi les nombreux facteurs d'environnement impliqués dans les maladies inflammatoires de l'intestin, le tabac est le seul dont les effets ont été clairement établis. Les
  fumeurs sont déficitaires en anti-oxydants, réparateurs de la membrane cellulaire d'où des ulcérations qui ne guérissent pas.
• Cancer du rein: Le rein participe à l'excrétion du sang des produits dérivés du tabac.
• Cancer de la vessie: Les produits excrétés se retrouvent dans les mines et donc en contact avec la vessie.

Conséquence en gynécologie

• :Mypofertilité: le stress produit par l'odeur de brûlé dégagé par la fumée nocive de cigarette agit sur- l'axe hypothalamosurrénalien et bloque les fonctions de reproduction aussi bien chez l'homme que chez la femme.
• Aversion, rejet et perte de libido pour le partenaire ne fumant pas et qui perçoit la mauvaise haleine âcre et imprégnée de l'odeur des goudrons et du brûlé.
• Complication de la grossesse: lié au blocage des fonctions de reproduction par le taux élevé de cortisone consécutif à la perception de la fumée de tabac.
• Hypotrophie foetale: déficit de croissance foetale lorsque la mère fume. Le rythme cardiaque du foetus est accéléré et les mouvements diminués.
• Thrombose si associé à un contraceptif oral ou autre co-facteur, la phlébite peut survenir constamment.
• Retard staturo-pondéral de l'enfant: à la naissance les nouveaux nés exposés au tabac sont plus petits et peuvent être en insuffisance respiratoire.
• Précession de l'age de la ménopause
• Fausse couche
• Syndrome de mort subite du nourrisson: après la naissance un enfant exposé à la fumée de tabac présente des risques plus élevés de mort subite, d'asthme et d'affections bronchiques.

Conséquences sur les perceptions sensorielles

• Diminution de l'olfaction :l'odeur de brûlé de la cigarette sature les organes sensoriels olfactifs et leur transmission au cerveau et fait écran aux autres odeurs.
• Diminution du goût: le processus est le même que pour l'odorat.
• Diminution de l'audition : une étude japonaise a montré les effets délétères sur l'ouïe et notamment l'atteinte de l'audition dans les aigus.

Les effets du tabac sont-ils différents chez l'homme et chez la femme

Jusqu'à la fin du XX ème siècle, seuls les hommes s'adonnaient à la pratique du tabac.
Il faut compter 40 % de la population en moyenne hommes et femmes confondus qui fument. On observe une évolution de la consommation de tabac avec une nette diminution chez les hommes qui passent de 59 % en 1974 à 39.9 % en 1999 et une augmentation chez la femme qui passe de 28 % en 1974 à 33.5 % en 1999. Aujourd'hui c'est 49 % des femmes qui sont concernées par le tabagisme. Plus de 28 % de filles de 12 à 16 ans déclarent fumer en 1999. La femme est beaucoup plus sensible aux risques du tabac.
En 1993, 78 % des hommes décédaient de cancer des voies respiratoires supérieures pour 53 % chez la femme. 54 % des hommes décédaient de cancer de l'oesophage pour 13 % chez la femme. 85 % des hommes décédaient de cancer du poumon, des bronches et de la trachée pour 34 % chez la femme. 39 % des hommes disparaissaient de cancer du pancréas pour 4 % chez la femme. 10.5 % des hommes comme des femmes décèdent du cancer du rein et de l'appareil urinaire. 49 % des hommes présentent des ulcères gastro-duodénaux pour 5 % chez la femme.
18 % des femmes meurent d'un cancer de l'utérus.
Ce ne sont pas les seuls dangers : la fertilité est diminuée significativement, il y a aggravation des effets de l'ostéoporose et l'âge de la ménopause est avancé.
Malgré la leçon qui est souvent faite par les professionnels de santé, plus de 25 % des femmes continuent de fumer régulièrement pendant la grossesse. II en résulte trois fois plus de grossesses extra-utérines et trois fois plus de fausses couches spontanées, d'une augmentation d'hypotrophies foetales (nouveau né très petit) et les retards de croissance des nourrissons. Par ailleurs il y a risque d'accouchements très prématurés.
Quant à arrêter de fumer la moitié des femmes n'ont jamais essayé. Elles redoutent la prise de poids et les effets néfastes du sevrage sur leur humeur.

Ceux qui ne fument pas profitent-ils de la fumée des autres ?

Le tabagisme passif est l'exposition à la fumée du tabac dans l'environnement. Cette exposition est responsable de troubles pour les personnes involontairement exposées à la fumée de tabac et peut induire la survenue ou aggraver certaines pathologies. La société française en acceptant le tabagisme dans des lieux clos où résident plusieurs personnes accepte encore les risques sanitaires du tabagisme. Si les fauteurs eux-mêmes sont de très loin les pre mière victimes du tabac ( 60 000 morts par an en France, 120 000 en Angleterre) l'Académie de Médecine estimait en l'an 2000 entre 2 500 et 3 000 le nombre de décès liés au tabagisme passif

La fumée indirecte contient les mêmes substances toxiques qu'on retrouve dans la fumée absorbée par voie directe. Des concentrations élevées de substances irritantes telles le formaldéhyde, l'acroléine, l'ammoniaque et les protoxydes d'azote sont alors inhalée: involontairement par les non-fumeurs qui se trouvent à proximité.

L'exposition passive à la fumée du tabac provoque une augmentation du risque

• d'infections respiratoires basses de l'enfant (+ 72 % si la mère fume)
• d'otites récidivantes de l'enfant (+ 48 % si les deux parents fument)
• de crise d'asthme et de râles sibilants chez l'enfant
• de retard de croissance intra-utérin et de petit poids de naissance (même si la mère ne fume pas mais est seulement enfumée par son entourage)
• de mort subite du nourrisson (risque doublé)
• d'accidents coronariens ( + 25 %, c'est la cause la plus importante de victimes)
• de cancer du poumon ( + 26 %)
  

Comment devient-on dépendant du tabac ?

La nicotine est la substance du tabac qui provoque un état de dépendance. Des experts on estimé que le potentiel de dépendance à la nicotine est le même que celui lié à l'héroïne. Il es difficile de définir à partir de quelle quantité quotidienne de tabac on peut parler de dépendance Pour les adolescents, la dépendance à la nicotine peut apparaître après une durée de six mois.
Une fois inhalée, la nicotine atteint le cerveau en quelques secondes. Son effet est perçu immédiatement. La nicotine a un effet régulateur sur l'humeur qui mène à un état euphorisant ou calmant. Elle stimule la capacité de concentration, régularise l'appétit et le poids. Souvent, il se produit une apparition de tolérance c'est à dire que la consommation répétée provoque une diminution de l'effet d'où une augmentation de la consommation. Les effets de manque se manifestent sous forme de nervosité, de troubles du sommeil, de problèmes d'estomac, de fatigue, de maux de tête et de trouble de la concentration. Le fumeur devient irritable, angpossè voire déprimé. Il peut trembler et avoir des sueurs. Il lui est difficile de réprimer l'envie de reprendre une cigarette.

80 % de fumeurs réguliers qui tentent de diminuer ou d'arrêter leur consommation de tabac ressentent 2 à 24 heures après l'arrêt des symptômes typiques de sevrage. Ces symptômes disparaissent au cours du premier mois d'arrêt.

La dépendance psychique est extrêmement importante.
Fumer devient une habitude et un automatisme. La cigarette est associée inconsciemment à des sentiments et à des ambiances. Le fait de se trouver en présence du fumeur incite à consommer davantage. En tant qu'objet social, cela est susceptible d'être donné ou échangé. II apparaît clairement que la cigarette est l'objet le plus facile à consommer rapidement en compagnie de quelqu'un : un échange, de quelque nature que ce soit, peut s'effectuer. 66 % de fumeurs sont attirés et ont envie d'une cigarette en compagnie de fumeurs tandis que seulement 25 % restent indifférents, 9 % sont sans avis. L'acte de fumer est une manière d'identification extraordinairement puissante, quoique souvent inconsciente et ce d'autant plus que la première cigarette correspond le plus souvent chez l'adolescent à un désir de reconnaissance adressé à ses camarades ou à ses parents. Dans le tabagisme une activité buccale importante est dispensée avec absorption de substance. Un parallèle existe entre le fait de fumer et de se nourrir. On sait que fumer coupe l'appétit (par l'action de la nicotine au niveau hypothalamique, inhibant les contractions gastriques et réduisant les sécrétions).
L'impact du tabac dépend surtout de l'ancienneté de la consommation journalière.

Comment se libérer de cette emprise?

Les recherches montrent que les femmes ont moins tendance que les hommes à mettre volontairement un terme à leur habitude de fumer. Les femmes ont un taux de rechute plus élevé que les hommes lorsqu'elles cessent de fumer. Les effets secondaires du sevrage ( dont la prise de poids) seraient plus forts chez les femmes que chez les hommes et leur rendrait le processus plus difficile.
Tous les experts s'accordent pour dire que le premier facteur d'un sevrage doit être la motivation. Sans elle aucune réussite n'est possible. Mais pour être motivé il faut être informé et c'est le but de ce document: vous informez pour vous aider à vous libérer de ce fléau, vous permettre de profiter longuement des bonnes choses de la vie: parfums, bons repas gastronomiques, profiter de vos enfants et voir grandir vos petits enfants. Alors motivez vous et prenez fermement la décision profonde de vous libérer.
Cinq clés sont indispensables pour arrêter de fumer:

1. -Bien se préparer mentalement et exclure de son environnement immédiat toute cigarette.
2. -Trouver du soutien. Plus le programme de soutien est important, meilleures sont les chances de réussite.
3. -développer de nouvelles habitudes quotidiennes pour remplacer celles liées à 1a cigarette.
4. -Obtenir la médication requise et l'utiliser adéquatement.
5. -Être préparé pour les moments difficiles et les rechutes.

Compte tenu des composantes de l'accoutumance, les experts des organismes de lutte contre le tabagisme conviennent qu'il faut agir sur deux fronts:

1. -Défaire les mécanismes comportementaux plus ou moins conscients, par lesquels la cigarette est devenue indissociable du quotidien.
2. -Rééquilibrer la chimie du cerveau ( amener graduellement les récepteurs de dopamine à se satisfaire d'une production normale).

Des médicaments peuvent être efficaces:

Il existe deux catégories de produits pharmaceutiques pour rééquilibrer la chimie du cerveau en période de sevrage: les produits de substitution nicotinique et les médicaments qui influent sur l'humeur.

Les produits de substitution nicotinique:

Les timbres transdermiques (patchs) et les gommes à mâcher ont pour rôle de libérer une certaine quantité de nicotine dans l'organisme, ce qui permet d'atténuer considérablement les symptômes du syndrome de sevrage même chez les fumeurs fortement nicotino dépendants. Bien qu'ils contiennent le « poison » qui est à la base du tabagisme, les succédanés de tabac sont moins dommageables pour l'organisme ( ils sont dépourvus des éléments cancérigènes générés par la combustion) et présentent peu de risques d'accoutumance. Pour être efficace le taux de substitution doit être d'au moins 60% à ce qu'il était dans l'organisme au moment où la personne fumait.

Les médicaments qui influent sur l'humeur:

Au milieu des années 90, le corps médical a franchi une nouvelle étape dans le traitement du tabagisme lorsque le premier médicament sans nicotine a fait son apparition sur le marché. Le bupropion, commercialisé sous la marque ZYBAN agit sur les capteurs de dopamine.

D'autres méthodes peuvent être efficaces

La méthode par hypnose:

II s'agit de préparer le subconscient du fumeur pour l'amener à changer son comportement. Lors d'une expérimentation à l'Université de Washington auprès de 43 patients, on a intégré des sessions d'hypnose à un programme de renoncement. Des 43 personnes inscrites, 39 sont demeurées abstinentes pendant la durée du traitement ( de 6 mois à 3 ans)

Le L-tryptophane:

Cet acide aminé est utilisé avec un certain succès pour soigner l'insomnie et la dépression. Par son effet sur le niveau de sérotonine dans le cerveau, le L-tryptophane pourrait pallier certains problèmes psychologiques liés au sevrage.

Le Réglisse et le Trèfle rouge:

Selon un docteur en botanique spécialiste des plantes médicinales, mâchouiller de la racine de réglisse ou des fleurs de trèfle rouge aide à surmonter les manques de nicotine.

L'acupuncture:

Plusieurs ex-fumeurs et praticiens en médecine traditionnelle chinoise témoignent chaleureusement en faveur de l'acupuncture pour aider au sevrage. II semble que l'effet positif sur le sevrage tabagique associé à l'acupuncture soit dû à son effet relaxant sur le système nerveux central et ait surtout un effet à court terme.

La Phytothérapie:

L'association de plusieurs plantes dans une tisane aide au sevrage en complétant d'autres méthodes. Les plantes concernées sont l'ail des ours, riche en vitamines A, B1, B2, B6, C et PP, le tussilage avec ses alcaloïdes, alcools triterpèniques et les polyphénols, et la valériane comme antispasmodique puissant et stimulant cérébral.

Le "Magnétisme »:

Le magnétisme peut contribuer à l'arrêt du tabagisme en association avec d'autres méthodes pour calmer et mettre en confiance le sujet.

L'arrêt de la consommation tabagique
doit intervenir tôt possible

Quelque soit l'âge, l'arrêt permet d'obtenir des bénéfices mesurables pour la santé.